Trả lời:
Thoái hóa khớp xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa quá trình tổng hợp và phá hủy sụn khớp cũng như xương dưới sụn, bắt nguồn từ các yếu tố cơ học và sinh học. Đây là dạng bệnh lý viêm khớp phổ biến nhất hiện nay, với tổn thương trung tâm là sụn khớp bị thoái hóa, kéo theo viêm màng hoạt dịch, xuất hiện gai xương và tổn thương các cấu trúc xung quanh khớp. Hệ quả là người bệnh phải đối mặt với các triệu chứng sưng đau, cứng khớp và suy giảm khả năng vận động.
Các giai đoạn tiến triển của thoái hóa khớp
Những vị trí khớp dễ bị ảnh hưởng nhất bao gồm khớp gối, bàn tay và khớp hông. Về mặt lâm sàng, người bệnh thường trải qua 3 giai đoạn biểu hiện triệu chứng, tương ứng với 4 mức độ tiến triển có thể quan sát trên phim X-quang.
Hình ảnh minh họa tình trạng sức khỏe khớp gối được bác sĩ thăm khám. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Độ một
Sụn khớp mới chỉ bị bào mòn ở mức độ nhỏ, vì vậy người bệnh gần như chưa cảm nhận được cơn đau. Khe khớp chưa có dấu hiệu thu hẹp, song gai xương nhỏ đã bắt đầu hình thành.
Độ hai
Gai xương đã hiện rõ trên hình ảnh X-quang, dù khe khớp chưa bị thu hẹp ở mức đáng lo ngại. Từ giai đoạn này, người bệnh bắt đầu nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên như đau nhức khớp sau khi vận động nhiều hoặc thực hiện các tư thế không phù hợp, cùng với tình trạng cứng khớp khi không hoạt động trong vài giờ liên tục.
Độ ba
Tổn thương và hao mòn sụn đã biểu hiện rõ ràng hơn, khe khớp thu hẹp đáng kể, gai xương tiếp tục phát triển với mật độ cao hơn, xuất hiện xơ xương dưới sụn và nghi ngờ có biến dạng xương. Người bệnh thường xuyên bị sưng đau, khó chịu và cứng khớp đặc biệt vào buổi sáng sớm hoặc sau khi nghỉ ngơi lâu.
Độ bốn
Đây là mức độ nghiêm trọng nhất, khi chỉ một cử động nhỏ cũng gây ra cơn đau dữ dội, kèm theo sưng viêm, cứng khớp và biến dạng khớp. Nguyên nhân là lớp sụn bảo vệ đã gần như bị bào mòn hoàn toàn, gai xương hình thành với kích thước lớn làm khe khớp thu hẹp nghiêm trọng, xơ xương dưới sụn và trong những ca nặng, phần đầu xương có thể biến dạng rõ rệt.
Mục tiêu và phương pháp điều trị thoái hóa khớp
Việc điều trị thoái hóa khớp hướng đến các mục tiêu cốt lõi: kiểm soát đau trong các đợt bệnh cấp tính, phục hồi khả năng vận động của khớp, ngăn ngừa và hạn chế biến dạng khớp, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Các biện pháp không dùng thuốc bao gồm tập vật lý trị liệu, duy trì vận động thường xuyên và giảm cân đối với người thừa cân béo phì — đáng chú ý là giảm 10% trọng lượng cơ thể có thể giúp giảm tới 50% điểm đau thoái hóa khớp gối sau 18 tháng. Điều trị bằng thuốc bao gồm các dạng bôi ngoài da, uống và tiêm trực tiếp vào khớp.
Với những bệnh nhân đã kiểm soát tốt bệnh thoái hóa khớp trong nhiều năm, đây là dấu hiệu cho thấy phác đồ điều trị đang phát huy tác dụng. Điều quan trọng là cần tiếp tục tuân thủ chỉ định của bác sĩ để ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hơn và trì hoãn khả năng phải can thiệp phẫu thuật.
Phẫu thuật — Khi nào là giải pháp cuối cùng?
Ca phẫu thuật thay khớp gối được thực hiện với sự hỗ trợ của robot AI thế hệ mới Cuvis-Joint. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Phương án phẫu thuật chỉ được cân nhắc khi thoái hóa khớp gối hoặc khớp háng đã tiến triển nặng và không còn đáp ứng với bất kỳ liệu pháp điều trị bảo tồn nào. Tùy theo tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật sửa chữa các tổn thương hoặc thay thế khớp bằng khớp nhân tạo.
Hiện nay, nhiều kỹ thuật mổ hiện đại, ít xâm lấn đang được ứng dụng rộng rãi, giúp người bệnh hồi phục nhanh và sớm trở lại vận động. Điển hình là kỹ thuật thay khớp gối có sự hỗ trợ của robot Cuvis-Joint, cho phép phần lớn bệnh nhân đứng dậy và đi lại ngay trong ngày đầu tiên sau mổ, đồng thời giảm thiểu đáng kể nguy cơ biến chứng hậu phẫu.
Cảm ơn bạn đã dành thời gian theo dõi bài viết. Nếu bạn quan tâm đến các chủ đề sức khỏe cơ xương khớp và những thông tin y tế hữu ích khác, đừng bỏ qua các bài viết liên quan ngay bên dưới.
Ý kiến bạn đọc (0)